Gejala Klinis dan Diagnosis Dermatitis Atopik
DOI :
Date : 1 Desember 2007
Abstrak.ÃÂ ÃÂ DermatitisÃÂ ÃÂ AtopikÃÂ ÃÂ adalahÃÂ ÃÂ kelainanÃÂ ÃÂ kulit ÃÂ kronisÃÂ ÃÂ intlamasi.ÃÂ ÃÂ ÃÂ SepertiÃÂ ÃÂ penyakitÃÂ ÃÂ alergiÃÂ ÃÂ lain,ÃÂ ÃÂ prevalensi dermatitisÃÂ ÃÂ atopik ÃÂ tampaknyaÃÂ ÃÂ meningkat.ÃÂ ÃÂ PadaÃÂ ÃÂ anak-anak,ÃÂ ÃÂ prevalensiÃÂ ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ atopik ÃÂ telah ÃÂ meningkat ÃÂ dariÃÂ 3 ÃÂ -4% pada ÃÂ tahun ÃÂ 1960 untuk ÃÂ l 0-15% ÃÂ di tahun ÃÂ 1980-an.ÃÂ ÃÂ Na mun ÃÂ tidak ÃÂ seperti ÃÂ ban yak penyakit ÃÂ lainnya,ÃÂ ÃÂ Dermatitis atopik ÃÂ tidak ÃÂ memilikiÃÂ ÃÂ lesiÃÂ ÃÂ kulit ÃÂ primer ÃÂ atau ÃÂ tes ÃÂ pathognomenic.ÃÂ ÃÂ ÃÂ Oleh ÃÂ karena ÃÂ itu,ÃÂ DiagnosisÃÂ ÃÂ ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ atopik ditegakkanÃÂ ÃÂ berdasarkanÃÂ ÃÂ gejala ÃÂ fisik.ÃÂ ÃÂ Gejala/kriteriaÃÂ ÃÂ mayor ÃÂ termasuk ÃÂ pruritis, ÃÂ morfologiÃÂ ÃÂ khas ÃÂ danÃÂ distribusi ÃÂ lesi. DistribusiÃÂ ÃÂ lesi ÃÂ bervariasi ÃÂ sesuai ÃÂ usia. ÃÂ Pada ÃÂ bayi, ÃÂ permukaanÃÂ ÃÂ wajah ÃÂ dan ÃÂ ekstensorÃÂ ÃÂ lengan ÃÂ dan ÃÂ kaki ÃÂ yangÃÂ paling seringÃÂ ÃÂ terkena.ÃÂ ÃÂ DermatitisÃÂ ÃÂ atopikÃÂ ÃÂ pada ÃÂ infandapatÃÂ ÃÂ menghilangÃÂ ÃÂ secaraÃÂ ÃÂ spontanÃÂ ÃÂ atau ÃÂ berlanjutÃÂ ÃÂ ke ÃÂ tahap ÃÂ masa kanak-kanak, ÃÂ yang ÃÂ ditandai ÃÂ dengan ÃÂ papula,gatal, ÃÂ xerosis,ÃÂ ÃÂ danÃÂ likenifikasi. ÃÂ Pada ÃÂ anak ÃÂ yang ÃÂ lebih ÃÂ tua dan orang dewasa, ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ berkuamaÃÂ ÃÂ dan likenifikasiÃÂ ÃÂ pada ÃÂ permukaanÃÂ ÃÂ tleksor ÃÂ leher, ÃÂ kaki, ÃÂ dan ÃÂ badan ÃÂ bagian ÃÂ atas. ÃÂ Lebih dari ÃÂ 85% ÃÂ dari ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ atopik ÃÂ timbul ÃÂ pada ÃÂ lima ÃÂ tahun ÃÂ pertamaÃÂ ÃÂ kehidupan, ÃÂ jarangÃÂ ÃÂ terjadiÃÂ ÃÂ setelah ÃÂ 45 ÃÂ tahun. (JKS ÃÂ 2007;3: ÃÂ 175-180)ÃÂ KataÃÂ ÃÂ kunci: ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ atopik. ÃÂ kriteria ÃÂ mayor, ÃÂ kriteria ÃÂ minor, ÃÂ SCORADÃÂ Abstract. ÃÂ Atopic ÃÂ dermatitis ÃÂ is a chronic ÃÂ inflammatoryÃÂ ÃÂ skin disorder.ÃÂ ÃÂ Like ÃÂ other ÃÂ allergic ÃÂ diseases,ÃÂ ÃÂ the prevalence of atopic ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ appears ÃÂ to be rising.ÃÂ ÃÂ In children, ÃÂ the prevalenceÃÂ ÃÂ of Atopic ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ has increased ÃÂ from 3 -4% ÃÂ in the ÃÂ 1960'sÃÂ ÃÂ to ÃÂ 10-15% ÃÂ in the ÃÂ 1980's.ÃÂ ÃÂ But ÃÂ unlike ÃÂ many ÃÂ other ÃÂ diseases,ÃÂ ÃÂ Atopic ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ has ÃÂ no primary skin ÃÂ lesions ÃÂ or pathognomenicÃÂ ÃÂ test. Therefore,ÃÂ ÃÂ the diagnosisÃÂ ÃÂ of a topic ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ has ÃÂ to be made ÃÂ by constellation of physical ÃÂ findings.ÃÂ ÃÂ TheÃÂ major ÃÂ features ÃÂ include ÃÂ pruritis, ÃÂ typical ÃÂ morphologyÃÂ ÃÂ and distributionÃÂ ÃÂ of the lesions. ÃÂ The skin ÃÂ distributionÃÂ ÃÂ ÃÂ variesÃÂ ÃÂ with ÃÂ age.ÃÂ ÃÂ In infancy,ÃÂ ÃÂ the ÃÂ face ÃÂ and ÃÂ extensorÃÂ ÃÂ surfacesÃÂ ÃÂ of ÃÂ the ÃÂ arms ÃÂ and ÃÂ legs ÃÂ are ÃÂ most commonlyÃÂ ÃÂ affected. ÃÂ Infantile ÃÂ Atopic ÃÂ dermatitis ÃÂ may resolveÃÂ ÃÂ spontaneouslyÃÂ ÃÂ or continue ÃÂ into the childhood ÃÂ phase, which ÃÂ is ÃÂ characterizedÃÂ ÃÂ by pruritic ÃÂ papules, ÃÂ xerosis, ÃÂ and ÃÂ lichenification.ÃÂ ÃÂ In the older ÃÂ child ÃÂ and adults,ÃÂ a scaly and lichenifiedÃÂ ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ on the flexor ÃÂ surfaces ÃÂ of the extremities,ÃÂ ÃÂ neck, ÃÂ andÃÂ upper ÃÂ trunk ÃÂ is observed.ÃÂ ÃÂ Over ÃÂ 85% of AtopicÃÂ ÃÂ dermatitisÃÂ ÃÂ ÃÂ presentsÃÂ ÃÂ ÃÂ duringÃÂ ÃÂ theÃÂ ÃÂ firstÃÂ ÃÂ five ÃÂ yearsÃÂ ÃÂ ofÃÂ ÃÂ life,ÃÂ ÃÂ andÃÂ ÃÂ rarelyÃÂ ÃÂ occursÃÂ ÃÂ afterÃÂ ÃÂ 45ÃÂ ÃÂ yearsÃÂ ÃÂ of ÃÂ age. (JKS ÃÂ 2007;3: ÃÂ 175-180)ÃÂ Keywords: ÃÂ A topic ÃÂ dermatitis. ÃÂ major features, ÃÂ minor features, ÃÂ SCORAD